Cảnh báo chứng bệnh đơn giản nhưng có thể mất chân

Thứ Hai, ngày 21/12/2015, 08:11

Tắc mạch chi dưới là bệnh lý dễ bị bỏ qua do chẩn đoán nhầm với bệnh về cơ xương khớp, bệnh do tuổi già. Không được phát hiện, điều trị kịp thời, người bệnh có thể trở thành tàn phế.

Đau nhức, tê bì cảnh báo tắc mạch máuBệnh viện Hữu nghĩ Việt Xô đã cấp cứu cho bà Nguyễn Thị Hoài (70 tuổi, Hà Nội) vào viện trong tình trạng đau nhức liên tục bàn chân, ngón chân cái đã bị thâm tím và có biểu hiện hoại tử. 

Anh Chung con của bà Hoài cho biết trước đó bà có biểu hiện bị đau cứng cơ bắp chân trong suốt thời gian dài, ngay cả khi nghỉ ngơi. Con cháu đưa bà đi khám ở nhiều nơi bác sĩ chẩn đoán thoái hóa khớp, viêm khớp nên bà Hoài đã uống thuốc trị xương khớp không khỏi. 

Tuy nhiên, khi vào viện, bác sĩ co chụp CT 64 dãy kết quả, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị tắc mạch chi dưới nhưng đã bước vào giai đoạn nặng gây hoại tử các ngón chân, có thể cả bàn chân do thiếu máu nuôi dưỡng trong một thời gian dai, kèm theo cảm giác đau liên tục, thuốc giảm đau không có tác dụng. 

Bà Hoài được chỉ định cắt chân vì chân đã hoại tử phải cắt bỏ mới có thể điều trị tiếp được bệnh. 

Trường hợp của ông Nguyễn Văn Hưng, 74 tuổi trú tại Văn Lâm, Hưng Tên cũng tương tự. Ông Hưng bị tê bì chân trái. Ông đã khám và được bác sĩ chẩn đoán đau thần kinh tọa, thoái hóa khớp gối, điều trị không đáp ứng được thuốc. Khi đến bệnh viện Hữu Nghị Việt Xô chụp CT 64 dãy hệ động mạch chi dưới phát hiện hẹp động mạch dưới chi trái.

Ngay sau đó, ông Hưng đã được chỉ định nong động mạch và đặt stent động mạch đùi. Ông Hưng may mắn đến bệnh viện sớm. Nếu đến muộn, tình trạng bệnh tật sẽ nặng, có thể phải cắt chân như bà Hoài.

Trao đổi với chúng tôi, Bác sĩ Bùi Long, Trưởng khoa Can thiệp tim mạch, Bệnh viện Hữu nghị Việt Xô cho biết bệnh lý tắc mạch chi dưới bệnh nhân thường chủ quan. Đa số bệnh nhân đến điều trị ở giai đoạn muộn do không có triệu chứng khi bệnh mới khởi đầu; hoặc nhầm với bệnh cơ xương khớp, đau thần kinh ngoại vi, do tuổi già... Nhiều bệnh nhân đã từng điều trị xương khớp trước đó nhưng không khỏi. 

Cảnh báo chứng bệnh đơn giản nhưng có thể mất chân - 1

Ảnh minh họa.

Triệu chứng cần phát hiện sớm

Theo bác sĩ Bùi Long, bệnh động mạch chi dưới là tình trạng hẹp/tắc lòng động mạch chậu, đùi, khoeo, cẳng và bàn chân do vữa xơ động mạch hoặc viêm nội mạc động mạch, làm giảm dòng máu nuôi phần chi phía dưới vị trí tổn thương. Người dễ mắc bệnh viêm tắc động mạch chi dưới nếu hút thuốc lá, tiểu đường, tăng huyết áp, rối loạn chuyển hóa mỡ, ít vận động, béo phì...

Hầu như bệnh nhân đều không có biểu hiện lâm sàng rõ nét nên dễ nhầm lẫn với các bệnh lý khác. Trong đó có quá nửa bệnh nhân đến khám nhưng họ không chia sẻ tình hình bệnh lý với bác sĩ chủ yếu bác sĩ khai thác bệnh sử và phải dựa vào hình ảnh. 

Bác sĩ Long cho biết để phát hiện bệnh sớm, người bệnh không cần phẫu thuật cần chú ý đặc điểm của bệnh tắc mạch chi dưới là đau chân cách hồi, cảm giác đau rút cơ, xuất hiện khi gắng sức, sau khi đi được một quãng đường nhất định, giảm và hết khi dừng lại, và tái xuất hiện trở lại với cùng một mức gắng sức; hoặc đau chi dưới khi nằm, thường xuất hiện về đêm, đau rát hoặc tê bì, lạnh chi, đỡ đi nếu để thõng chân hoặc đứng dậy. Một số người bệnh chỉ có cảm giác đau tức bắp chân, nặng chân, tê bì ít hoặc thấy chị bị teo cơ, rụng lông, móng dày, loét và hoại tử chi. 

Để chẩn đoán bệnh, các bác sĩ cho chụp động mạch cản quang (DSA) là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán hẹp tắc động mạch chi dưới. Từ kĩ thuật này, các bác sĩ có thể can thiệp nong bóng hoặc đặt stent(giá đỡ) trong lòng động mạch, cải thiện dòng chảy của mạch máu. 

Khi lòng mạch được mở thông, dòng máu phục hồi, các triệu chứng đau sẽ giảm nhanh chóng và hết hẳn. Các vết loét và hoại tử có cơ hội liền sẹo nhanh. “Đây là phương pháp xâm lấn tối thiểu, thời gian nằm viện ngắn (từ 3-5 ngày), ít biến chứng, đảm bảo vấn đề thẩm mĩ. Tuy nhiên, phần hoại tử nặng do điều trị muộn không thể hồi phục được bắt buộc phải cắt bỏ”, ông Long chia sẻ.

Tuy nhiên, bệnh nhân sau can thiệp điều trị cũng cần lưu ý, tuân thủ chế độ điều trị nội khoa, điều trị các bệnh nền có liên quan, kiểm soát chế độ ăn uống, vận động, tập luyện theo lời khuyên của bác sĩ.

Theo Phương Thúy (Infonet)
Sống khỏe Nằm ngủ đúng cách giảm 50% nguy cơ hư thai Nghiên cứu mới của Anh cho thấy chỉ cần lưu ý cách nằm khi bắt đầu giấc ngủ cũng giúp thai phụ giảm nguy cơ hư thai...
22/11/2017 11:30
Sống khỏe Ngủ trưa 15 phút và tác dụng thần kì Nhiều người có thói quen xem thường giấc ngủ trưa mà không biết rằng chỉ với thời gian tranh thủ ngẳn ngủi 15 phút sẽ...
22/11/2017 10:14
 " Tôi đã chiến bệnh thắng thoái hóa khớp vai sau hơn 10 năm chung sống " Nằm sâu trong những góc đường quanh co nơi Phố cổ sầm uất, nhà của bác Đỗ Huy Úc (81 tuổi, trú tại 68 Hàng Bạc,...
22/11/2017 10:00
Sống khỏe Xót xa hình ảnh rạn da sau sinh của bà mẹ trẻ Rạn da sau sinh là vấn đề muôn thủa và hầu như chị em nào cũng phải gặp phải sau sinh. Nhiều chị em cảm thấy sợ hãi...
22/11/2017 09:00
Hợp chất Fucoidan đem đến tin mừng cho người mắc ung thư Gần đây, liệu pháp hỗ trợ điều trị ung thư bằng Hợp chất Fucoidan với kết quả vô cùng ấn tượng của TS - BS Daisuke...
22/11/2017 08:00
Sống khỏe 8 loại thực phẩm không bao giờ nên ăn khi đang bị bệnh Khi cơ thể mệt mỏi hay mắc bệnh thì việc ăn uống để bồi bổ sức khỏe hết sức cần thiết, nhưng bạn không bao giờ nên ăn...
22/11/2017 07:00
Thời sự Quốc hội  " quyết "  làm 654 km cao tốc Bắc-Nam với 118.000 tỉ đồng Sáng 22-11, với đa số phiếu tán thành, Quốc hội đã thông qua Nghị quyết về chủ trương đầu tư Dự án xây dựng một số...
22/11/2017 11:20
Tin nóng Lăng mộ mẹ vua Dục Đức bị đào phá Hội đồng trị sự Nguyễn Phước tộc đến khu lăng này để thắp hương thì bàng hoàng phát hiện khu lăng mộ bị đập phá, đào...
22/11/2017 11:09
Tin nóng HN: Thi công cầu vượt An Dương - Thanh Niên, đường Nghi Tàm ùn tắc kéo dài Trong quá trình thi công cầu vượt An Dương - Thanh Niên, mặt đường đê Nghi Tàm bị thu hẹp lại khiến giao thông qua...
22/11/2017 10:21
Thời sự Nghẹt thở nghe lính hình sự kể chuyện đỡ đẻ “Nghe chị Phương nói cho mình đẻ luôn, tôi bối rối không biết làm thế nào. Trong tình thế cấp bách, tôi cứ làm theo...
22/11/2017 10:00
Tin nóng Xác định danh tính 4 nạn nhân vụ xế hộp nát bét sau va chạm xe tải Qua kiểm tra, cơ quan chức năng đã xác định được danh tính 4 nạn nhân tử vong trong vụ tai nạn giao thông nghiêm...
22/11/2017 08:20
Thời sự Ảnh: Ngỡ ngàng trước sự hiện đại của bến  " xe buýt "  chạy trên mặt nước Nhiều người đến tham quan bến “xe buýt” chạy trên mặt nước đầu tiên ở Sài Gòn ngỡ ngàng khi khu vực này được thiết kế...
22/11/2017 07:36
   
  • Các chuyên mục khác